г. Самара, ул. Солнечная, 48 А
+7 (961) 385-70-08

 

Скрытая депрессия


скрытая депрессия

Депрессивные состояния относятся к числу наиболее распространенных психических расстройств.

Важнейшее место в общемедицинской практике занимают больные с маскированной депрессией (МД). Согласно современным концепциям, она представляет собой эндореактивное расстройство с возможностью спонтанных и психогенно спровоцированных ухудшений состояния.

Особое место в клинической картине при МД занимают разнообразные соматопсихические и соматовегетативные нарушения. Выявление ведущего аффекта - депрессивного - нередко возможно лишь при тщательном системном анализе соматопсихических ощущений.

Как показывает практика, первоначально больные с МД лечатся у врачей самых различных специальностей, чаще всего у терапевтов и невропатологов, и поступают под наблюдение психиатров (если вообще поступают), нередко спустя продолжительные периоды времени после начала заболевания.

Это в свою очередь, позволяет говорить о необходимости совершенствования и своевременности диагностики, с одной стороны, и о повышении специфической осведомленности населения (об особенностях самочувствия, при которых надо обращаться к психиатру, психотерапевту или медицинскому психологу) – с другой. Часто, испытывая подавленное состояние больной, воспринимает как естественную реакцию на жизненные объективно сложные ситуации и не обращается к врачам вообще или крайне несвоевременно.

замаскированная депрессия

Завершенный суицид больных депрессией входит в первую десятку мест среди причин смерти.

Симптомология таких скрытых депрессий крайне разнообразна. Наиболее часто втречаются жалобы на расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения. Очень часто встречаются патологические, в частности, болевые ощущения. Следует отметить, что собственно аффективные расстройства при МД обычно занимают второй план.

Существует несколько признаков, позволяющих заподозрить "скрытую депрессию":

  1. Больной длительно, упорно, а главное безрезультатно лечится у врачей различных специальностей;
  2. Эти врачи, несмотря на применение различных методов исследо¬вания, не находят у больного какого-либо конкретного соматического заболевания или же ограничиваются постановкой малоопределенного диагноза, например, "вегето-сосудистая дистония"; правда, у больно¬го может быть диагностировано настоящее соматическое заболевание, но часто лишь клинически, без подтверждения объективными методами исследования;
  3. Несмотря на неудачи в лечении, больные упорно продолжают посещать врачей.

Целью нашей работы явилось исследование индивидуально-психологических особенностей пациентки 42-х лет обратившейся за помощью к врачу-психиатру после длительного малоуспешного лечения в первичной сети по поводу болей в эпигастральной области. Объективных данных за нарушение функционирования ЖКТ не обнаружено.

депрессия

Направленная беседа помогла выяснить тот факт, что перед «началом» заболевания имел место стрессогенный фактор, вследствие чего возникло чувство вины, снизилась самооценка. Представления о будущем – пессимистичны. Появилась сонливость, аппетит повышен, но, несмотря на это, отмечается снижение веса. Стали беспокоить боли в эпигастральной области, что послужило поводом для обращения к терапевту.

Патопсихологический эксперимент выявил нарушения аттентивно-мнестической деятельности:

  • динамическое предъявление 10 слов обнаружило неспособность повторить более 7 слов и попытку расширить набор удержанных, повторяя уже названные;
  • кривая запоминания в виде зубчатой формы. Отсроченно (через час) воспроизводит значительно уменьшенное количество слов, что свидетельствует о нестабильности мотива к запоминанию, эти данные имели подтверждение и при выполнении метода пиктограмм, где выявилась скупость опосредованных образов, их неразвернутость, невыразительность.
  • Расстройство целенаправленного внимания проявилось в недостаточной способности к его концентрации и повышенной отвлекаемости. Исследование мыслительных процессов отмечает обстоятельность, единичные соскальзывания с основной темы беседы.

Стандартизированные шкалы (MMPI, методики дифференциальной диагностики депрессивных состояний Зунге, В.А. Жмурова) и ряд проективных методик также подтвердили наличие депрессии.

Полученные данные патопсихологического эксперимента свидетельствуют о наличии у пациентки симптомокомклекса характерного для депрессии.

Представленные патопсихологические особенности могут быть выражены по-разному. Однако они возможны при всех формах заболевания, что дает основание считать их практически значимыми.

борьба с депрессией

Большая диагностическая и психокоррекционная роль патопсихологического портрета свидетельствует о важности работы медицинского психолога практически для всех медицинских учреждений.

 

 

Что такое депрессия. Симптомы и особенности проявления


что такое депрессия

Люди с депрессией неохотно идут к специалистам, а от лечения могут отказаться, даже когда заболевание находится уже в тяжелой и затяжной форме, поэтому очень важна оперативная помощь и информирование пациента.

Опасность в том, многие считают депрессию всего лишь упадком настроения, что является заблуждением. От врача требуется аккуратно, не задевая чувствительное состояние больного, развенчать эти заблуждения в самом начале лечения.

Подробнее о депрессии, ее видах, причинах и последствиях

 

Лечение депрессии


лечение депрессии

В сложных ситуациях, когда депрессия существенно затрудняет привычный ритм жизни, пропадает желание не только выполнять свои профессиональные обязанности, но и предаться веселью, возникает убежденность, что жизнь – бесцельна и бесперспективна, единственный верный выход: обратиться за медицинской помощью.

Врач выберет адекватную программу лечения, используя громадный арсенал современной медицины.

Лечение депрессии

 

 

Записаться на прием

Заполните данные, и мы свяжемся с Вами в ближайшее время



Выберите причину обращения:

Нажимая на кнопку "Отправить заявку", Вы безоговорочно соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных

Контакты


г.Самара, ул. Солнечная, 48 А

Прием осуществляется строго по предварительной записи.

В связи с карантином, режим работы узнавайте, пожалуйста, по телефону.

Тел. +7 (961) 385-70-08

С 8.00 до 23.00